Цитомегаловірус: невипадкова хвороба

Цитомегаловірус (ЦМВ), один з членів сім'ї багатоликої герпесу (герпесвірус людини 5), нерідко відносять до так званих "нових венеричних захворювань", на тій підставі, що він передається при статевих контактах і поцілунках. Дійсно, ЦМВ був відкритий порівняно недавно і до сих пір мало вивчений, але відомо, що вагітним жінкам і немовлятам він може принести найбільшу шкоду. У чому небезпека цитомегаловірусу і чи можна уникнути зараження? Жіночий журнал JustLady відповідає на ці та інші питання.

Велика неприємність

У перекладі з латині означає citomegalia "гігантська клітина". Це найменування пов'язано зі стратегією ЦМВ - активізувавшись, він впроваджується в клітини, в результаті чого вони блискавично збільшуються в розмірах. Цитомегаловірус відноситься до числа бетагерпесвірусов і може досить довго знаходитися в різних тканинах організму, до пори до часу нічим себе не виявляючи. Найбільше спорідненість вірус має зі слинними залозами людини, і нерідко саме там його і знаходять. Значний відсоток заражень відбувається через слину, однак ЦМВ передається безліччю інших способів, які вимагають, однак, тісного контакту - через сперму, маткову слиз, кров, грудне молоко. Не можна сказати, що цей вірус тільки й чекає, щоб до когось причепитися: як не дивно, після першого контакту здорової людини з хворим зараження відбувається далеко не завжди, нерідко потрібне тривале постійне спілкування. Презерватив здатний захистити від ЦМВ, але тільки в тому випадку, якщо ви не цілуєтеся. Останні дані американських досліджень показали, що регулярні гігієнічні процедури, в тому числі миття рук з милом і ополіскування рота, допомагають знизити шанс захворювання цитомегаловірусом в кілька разів. Особливо актуальна ця інформація для дітей, яким загрожує небезпека заразитися ЦМВ в дитсадку.

Навіть у тому випадку, якщо зараження відбулося, досить міцний імунітет дозволить залишити цей факт без уваги (за деякими даними, у розвинених країнах носіями ЦМВ в латентній формі є близько 50% дорослого населення і 10% дітей і підлітків, що розвиваються державах цей відсоток доходить до 85). Як і всі герпеси, ЦМВ терпляче чекає, поки в захисній системі організму утворюється пролом, і тоді нападає. Викликати "розконсервацію" вірусу може:

- Ослаблення імунітету
- Регулярна схильність до стресів
- Зайво тривале перебування на сонці або під дією інших джерел ультрафіолету
- Тривале переохолодження
- Неправильне харчування
- Нерозбірливість у зв'язках.

Фальшивий грип

Гостра форма ЦМВ часто маскується під грип. Після інкубаційного періоду вірусу (20-60 днів) людина починає страждати від симптомів загальної інтоксикації, болів у горлі, мігрені і ломоти у тілі. Це стан, який називається мононуклеозоподібний синдромом, може тривати від двох тижнів до двох місяців - за цей термін організм збирає сили для удару у відповідь. Від того, наскільки успішно він пройшов, залежить подальший стан справ. У тому випадку, якщо сил імунітету виявляється недостатньо, цитомегаловірус робить обманний маневр, і гостра стадія змінюється більш стабільним станом, проте, виявляється одним з таких образів. Цитомегаловірус може прийняти форму ГРВІ з усіма ознаками, або так звану генералізовану форму, при якій відбувається ураження внутрішніх органів (печінки, шлунка, нирок, кишечника, очних судин, мозку). При цьому слинні залози збільшуються, а шкіра покривається висипом. Лікарі можуть продовжувати наполегливо лікувати грип чи респіраторну інфекцію, дивуючись тому, що препарати, в тому числі антибіотики, малоефективні. У тому випадку, якщо імунітет ослаблений донезмоги (наприклад, при СНІДі), ЦМВ може стати причиною смерті.

Найбільшу небезпеку цитомегаловірус представляє для вагітних жінок, причому тих, що заразилися ним під час вагітності. При ЦМВ велика загроза переривання вагітності, мимовільного викидня, передчасних пологів, припинення розвитку, аномалій і внутрішньоутробної загибелі плоду.

Якщо жінка, будучи носієм латентного вірусу, і, відповідно, власницею антитіл до нього, завагітніла, плід може перейняти від неї вірус, але разом з ним він отримає антитіла. Дитина з'явиться на світ, уже володіючи ЦМВ, але, при сприятливому збігу обставин та уваги до стану здоров'я, захворювання, можливо, ніколи і ніяк себе не проявить. 1-3% дітей інфікуються внутрішньоутробно при наявності у матері антитіл до цитомегаловірусу.

Інша справа, якщо первинне зараження матері відбулося в той момент, коли малюк був ще в утробі. У цьому випадку наслідки можуть бути сумними: "новенький" імунітет дитини просто не готовий до зустрічі з подібним хижаком. Вроджена цитомегалія призводить до великих пошкоджень головного і кісткового мозку, нервової системи, кроветворящіх і виводять органів, втраті слуху і зору. Близько 50% ще ненароджених дітей хворіють, якщо мати вперше отримала ЦМВ під час вагітності. 20% з них помирають у перші години і дні життя. Ті, що вижили нерідко відчувають проблеми з розвитком психіки і моторики, страждають захворюваннями внутрішніх органів, жовтяницею.

Щоб вірус не сказився

Цитомегаловірус, як і будь-яка небезпечна і не до кінця вивчена хвороба, нерідко стає приводом для лікарських спекуляцій. Гіпердіагностика - таку назву отримало явище, при якому лікують і спостерігають лікарі прагнуть всіма силами "простерилізувати" організм пацієнта, виявивши в аналізах ті чи інші відхилення від норми. При цьому велика частина умовно патогенних (тобто шкідливих тільки при дотриманні ряду умов) микрорганизмов, бактерій і вірусів примудряється настільки зріднитися з людським організмом, що стає буквально його частиною, і будь-яка спроба "витравити" цих "іммігрантів", які стали невід'ємною частиною ландшафту, призводить до непередбачуваних наслідків.

Носії ЦМВ - одні з найбільш частих жертв гіпердіагностики. На думку прогресивних лікарів, вживати заходів до лікування цитомегаловірусу варто тільки в тому випадку, якщо лабораторний аналіз показав наявність в крові або секреціях пацієнта імуноглобуліну M - він демонструє, що зараження сталося нещодавно, і хвороба знаходиться в гострій стадії. Інший імуноглобулін, супутній цитомегаловірусу - G, показує, що вірус знаходиться в пасивній формі і в даний момент не шкодить. Аналіз ПЛР і подібні, що визначають наявність антитіл до ЦМВ, може бути результативним лише при неодноразовому визначенні титру - якщо захворювання знаходиться в гострій формі, титр антитіл різко збільшується в кілька разів.

Думка про те, чи можливе повне одужання від ЦМВ, розходяться. Одна група лікарів стверджує, що від цього клітинного паразита можна позбутися на сто відсотків за допомогою курсу антибіотиків або ліків нового покоління, спрямованих на лікування саме цього типу герпесу. Інша вважає, що безсимптомний перебіг інфекції не потребує лікування в принципі, а для осіб з ослабленим імунітетом може виражатися в регулярному прийомі противірусних препаратів. Але всі сходяться в одному моменті: для того, щоб захистити себе від "збісився" ЦМВ, необхідно зміцнювати імунітет і утримуватися від випадкових зв'язків, особливо під час вагітності. І стежити за харчуванням: важливо, щоб у раціоні постійно присутні продукти, багаті лізином. Ця незамінна амінокислота допомагає знизити ризик загострення герпесних захворювань. Лізином особливо багаті картопля, соя, сочевиця, курячі яйця, м'ясо.

У пресі з'явилися повідомлення про успішність другої фази клінічних випробувань вакцини проти цитомегаловірусу, що розробляється американською фармацевтичною компанією Sanofi Pasteur. Спроби створити протиотруту, що захищає від ЦМС, робляться практично з моменту відкриття цього вірусу в кінці п'ятдесятих років минулого століття, але до цих пір залишалися безуспішними. Американської вакцині належить пройти найбільш складну фазу випробувань - третю, після чого буде прийматися рішення про введення її в клінічну практику. Поки складно прогнозувати, скільки часу займе підготовка та проведення фінального етапу, але ясно одне - всі ми мріємо про те, щоб нашому здоров'ю, а особливо здоров'ю майбутніх мам і малюків нічого не загрожувало.


Джерело: www.justlady.ru

Інші матеріали:
Заколисує в машині, в літаку, в транспорті? Молочниця у жінок: симптоми, лікування молочниці Генітальний герпес у жінок, симптоми і лікування Ендометріоз: симптоми і лікування Вітаміни на сторожі вашого здоров'я